बच्चों में अस्थमा का बढ़ता प्रकोप: प्रभावी उपचारों के बावजूद अक्सर अनजानी रहने वाली बीमारी
बच्चों में अस्थमा (दमा) की समस्या तेजी से बढ़ रही है, लेकिन हैरानी की बात यह है कि प्रभावी उपचार उपलब्ध होने के बावजूद कई बार माता-पिता और स्वास्थ्यकर्मी इसे पहचान नहीं पाते। समय पर इसका पता लगाना, सही इनहेलर से इलाज, उन चीजों से बचाव करना जो अस्थमा को भड़काती हैं, और बच्चों द्वारा नियमित रूप से दवा लेना, इन सब बातों से गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है और बच्चों को एक सामान्य व स्वस्थ जीवन जीने में मदद मिल सकती है।
“द चिनाब टाइम्स” को मिली जानकारी के अनुसार, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में अस्थमा के मामलों में चिंताजनक वृद्धि देख रहे हैं। कई बच्चे ऐसे लक्षण लेकर आ रहे हैं जिन्हें पहले नजरअंदाज कर दिया जाता था या गलत बीमारी समझा जाता था। अस्थमा एक पुरानी श्वसन संबंधी बीमारी है, जिसमें बार-बार खांसी, घरघराहट, सांस लेने में तकलीफ और सीने में जकड़न जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यह अक्सर संक्रमण, एलर्जी, व्यायाम या पर्यावरणीय प्रदूषण से भड़क उठती है।
दुनिया भर में, एलर्जी और अस्थमा बच्चों की एक बड़ी आबादी को प्रभावित करते हैं। अनुमान है कि लगभग 20-30 प्रतिशत बच्चे एलर्जी संबंधी विकारों से और 10-15 प्रतिशत बच्चे अस्थमा से पीड़ित हैं। अब यह समझा जाने लगा है कि ये दोनों समस्याएं आपस में जुड़ी हुई हैं और इनकी जड़ें प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी से जुड़ी हैं। जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से हानिरहित पर्यावरणीय पदार्थों को खतरा मान लेती है, तो इसके कई रूप सामने आ सकते हैं: त्वचा संबंधी समस्याएं जैसे एक्जिमा, एलर्जी राइनाइटिस के साथ नाक संबंधी लक्षण, और फेफड़ों में सूजन जिससे अस्थमा हो जाता है।
पहले, दो सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली लगातार खांसी को तपेदिक (टीबी) का संकेत माना जाता था। लेकिन आज के समय में, ऐसे लक्षणों को अक्सर एलर्जिक अस्थमा का नतीजा माना जाता है। यह मेडिकल पेशेवरों और माता-पिता दोनों के बीच जागरूकता बढ़ाने की आवश्यकता पर जोर देता है। बच्चों में एलर्जी शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकती है। कुछ बच्चों को त्वचा पर चकत्ते और खुजली जैसी समस्याएं होती हैं, जबकि अन्य को भोजन से एलर्जी के कारण पेट में तकलीफ, उल्टी और वजन न बढ़ना जैसी परेशानियां हो सकती हैं। श्वसन संबंधी एलर्जी विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण होती है, जिसमें नाक बंद होना, छींक आना, खुजली होना या अस्थमा की विशिष्ट खांसी और घरघराहट शामिल है।
इन एलर्जी के सामान्य कारणों में दूध, अंडे और मूंगफली जैसे खाद्य पदार्थ, साथ ही धूल के कण, पराग और फफूंदी जैसे हवा में उड़ने वाले एलर्जन शामिल हैं। जहां खाद्य एलर्जी को आहार में बदलाव करके नियंत्रित किया जा सकता है, वहीं पर्यावरणीय एलर्जन से बचना अक्सर मुश्किल होता है। ऐसे में बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना महत्वपूर्ण हो जाता है। अस्थमा और एलर्जी का विकास कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आनुवंशिक प्रवृत्ति और पर्यावरणीय प्रभाव शामिल हैं। वायु प्रदूषण, घर के अंदर का धुआं, बार-बार होने वाले वायरल संक्रमण, कृषि रसायन, पराग और धूल के कण – ये सभी संवेदनशील व्यक्तियों में बीमारी को भड़काने में भूमिका निभाते हैं।
बच्चों में अस्थमा का निदान मुख्य रूप से लक्षणों के आधार पर किया जाता है, और जरूरत पड़ने पर विशिष्ट जांचों का सहारा लिया जाता है। विस्तृत चिकित्सा इतिहास, जिसमें रात में बार-बार खांसी, घरघराहट और ब्रोंकोडाइलेटर (सांस की दवा) से आराम मिलना शामिल है, बहुत महत्वपूर्ण है। एक श्वसन डायरी बनाए रखना, जिसमें बीमारी के दौरे, संभावित कारण, दवा का उपयोग और उसका असर दर्ज हो, निदान में बहुत मदद कर सकती है। शारीरिक जांच में कभी-कभी घरघराहट सुनाई दे सकती है, लेकिन बीमारी के दौरे के बीच फेफड़े सामान्य लग सकते हैं।
सटीकता बढ़ाने के लिए अब वस्तुनिष्ठ नैदानिक उपकरणों का भी उपयोग किया जा रहा है। छह साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्पाइरोमेट्री प्रभावी है, जबकि छोटे बच्चों के लिए ऑसिलोमेट्री फेफड़ों की कार्यप्रणाली का अधिक अनुकूल मूल्यांकन प्रदान करती है। स्किन प्रिक टेस्ट विशिष्ट एलर्जन की पहचान कर सकते हैं, जिससे अनावश्यक आहार प्रतिबंधों से बचने में मदद मिलती है। सीरम IgE स्तर एलर्जी की प्रवृत्ति का संकेत दे सकते हैं और उन्नत उपचारों के लिए उपयुक्त उम्मीदवारों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। कुछ मामलों में, अन्य बीमारियों या जटिलताओं को दूर करने के लिए छाती का एक्स-रे, इओसिनोफिल गणना या फंगल एंटीजन परख का उपयोग किया जाता है।
एलर्जी का प्रबंधन, हालांकि इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता, लक्षणों को नियंत्रित करने और बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में बहुत प्रभावी हो सकता है। मुख्य लक्ष्य बच्चों के